Mounjaro è il nome commerciale di un farmaco a base di tirzepatide, utilizzato principalmente nel trattamento del diabete di tipo 2 e per il trattamento dell'obesità.
Agisce imitando l'azione di due ormoni intestinali (GLP-1 e GIP), aiutando a regolare la glicemia, a rallentare lo svuotamento dello stomaco e a ridurre significativamente il senso di fame.
È indicato per adulti con un BMI pari o superiore a 30, oppure a partire da 27 in presenza di almeno una patologia correlata al peso.
Non si tratta di un prodotto estetico o 'da benessere' per chiunque, ma di uno straordinario strumento terapeutico per precise condizioni cliniche.
Molte persone però temono che questo farmaco sia pericoloso e che possa causare loro rischi importanti.
Ma è davvero pericoloso Mounjaro?
I media fanno un sacco di confusione. Mounjaro non è intrinsecamente pericoloso, ma è un farmaco e come tale necessita di una valutazione e prescrizione medica. Può dare effetti collaterali, come qualunque altro farmaco, ma nella stragrandissima maggioranza dei casi i benefici per i pazienti affetti da obesità superano di molto i rischi legati ad eventuali effetti avversi.
Nella scheda EMA gli effetti indesiderati più comuni sono di tipo gastrointestinale, in particolare nausea, diarrea, vomito, dolore addominale, stipsi e con minore frequenza anche dispepsia, distensione addominale, eruttazione, flatulenza, malattia da reflusso gastroesofageo.
La stessa EMA precisa però che questi eventi sono per lo più lievi o moderati e sono più frequenti durante la fase di aumento della dose ma tendono comunque a ridursi col tempo.
Il rischio più probabile è quello di avere dei fastidi gastro-intestinali, soprattutto all’inizio della terapia o durante gli aumenti di dose (specie se non si rispettano i tempi indicati dalle schede tecniche). Ecco perché la tirzepatide richiede una titolazione graduale e un costante monitoraggio nel tempo, escludendo qualsiasi forma di improvvisazione.
Oltre agli effetti collaterali gastrointestinali più comuni, come nausea, vomito, diarrea o stitichezza, con Mounjaro possono esistere anche eventi più rari, che è giusto conoscere senza però creare allarmismo.
Tra quelli non comuni, cioè riportati indicativamente tra 0,1% e meno dell’1% dei pazienti, troviamo per esempio pancreatite acuta, calcoli o infiammazione della colecisti, svuotamento gastrico rallentato, alterazioni del gusto, alterazioni della sensibilità cutanea e dolore nel sito di iniezione.
Tra gli eventi rari, cioè circa 0,01%–0,1%, ci sono le reazioni allergiche gravi, come anafilassi o angioedema: gonfiore rapido di labbra, lingua o gola, difficoltà a respirare o a deglutire. Sono situazioni rare, ma richiedono assistenza medica immediata.
Un dato fondamentale da analizzare è che oggi si evidenziano più effetti avversi anche perché sempre più persone usano farmaci di questa classe, inclusi semaglutide e tirzepatide. In alcuni dati statunitensi, le prescrizioni di GLP-1 sono aumentate molto tra il 2010 e il 2024 e questo aumenta anche la percentuale di casistiche di effetti collaterali riscontrabili. Quindi, anche se un effetto resta raro in termini percentuali, quando milioni di persone iniziano a usare un farmaco è statisticamente normale che aumenti il numero assoluto di persone che raccontano di aver avuto anche effetti meno comuni.
Questo a conferma del fatto mounjaro ad oggi è considerabile un farmaco del tutto sicuro, al pari di altri farmaci più conosciuti e di utilizzo comune.
Secondo la scheda EMA, l’unica vera controindicazione è l’allergia al principio attivo o agli eccipienti. La scheda FDA americana è più cauta: segnala un possibile rischio di tumori tiroidei osservato nei ratti e sconsiglia l’uso in persone con storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide.
La FDA specifica però che questo rischio non è stato dimostrato nell’uomo.
Forse vuoi capire meglio cosa fare nel tuo caso, da dove ripartire o perché finora alcuni percorsi non hanno funzionato come speravi.
Informarsi è importante, ma a volte non basta. In alcuni momenti serve il supporto di un professionista capace di leggere davvero la tua situazione, con le sue abitudini, le sue difficoltà e i suoi obiettivi.
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Questi effetti possono spaventare, ed è giusto conoscerli. Ma leggere la scheda tecnica di un farmaco non significa leggere una previsione di ciò che succederà: significa tenere conto anche di eventi rari o non comuni che devono essere monitorati. Alcuni effetti di Mounjaro, come nausea, vomito, diarrea, stipsi o dolore addominale, sono frequenti soprattutto nelle prime fasi del trattamento; altri eventi più seri, come pancreatite acuta o problemi della colecisti, sono invece molto meno frequenti, ma vanno riconosciuti e gestiti correttamente.
Questo vale per molti farmaci.
Anche medicinali che percepiamo come “semplici”, come il ketoprofene (Oki), hanno avvertenze importanti: se usato male o a dosi eccessive può dare effetti gravi, soprattutto a carico del fegato, e sono descritte anche reazioni cutanee severe molto rare.
Il punto, quindi, è interpretare quei rischi nella giusta proporzione.
In una persona con obesità, soprattutto se sono già presenti prediabete, diabete tipo 2, ipertensione, dislipidemia, apnea notturna o altri fattori di rischio, anche restare nella stessa condizione espone a rischi concreti: cardiovascolari, metabolici, articolari, respiratori e oncologici.
Ogni farmaco ha effetti possibili effetti collaterali. La domanda più giusta da porsi è: nel singolo paziente, con le giuste indicazioni e il giusto monitoraggio, il beneficio atteso supera i rischi?
Molto spesso la risposta è “si, di molto”.
No. Nella maggior parte dei casi non è pericoloso in senso assoluto, ma va prescritto e seguito con attenzione.
Soprattutto nausea, diarrea, vomito e stipsi, in particolare nelle prime fasi del trattamento o quando la dose viene aumentata.
Se compaiono dolore addominale forte e persistente, vomito importante, disidratazione, sintomi di ipoglicemia o segni di reazione allergica severa. In questo caso è fondamentale rivolgersi in modo tempestivo a un medico.
EMA — Mounjaro (tirzepatide), product information
FDA — MOUNJARO prescribing information (2026)
NICE — Tirzepatide for managing overweight and obesity (TA1026)
Il Dott. Gianluca Citino è medico e Direttore sanitario di Theia, centro medico specializzato in nutrizione clinica, dove coordina l’attività sanitaria e contribuisce allo sviluppo di percorsi assistenziali fondati sulle evidenze scientifiche e sul lavoro multidisciplinare.
Laureato in Medicina e Chirurgia con 110 e lode presso l’Università degli Studi dell’Aquila, ha maturato esperienze formative anche in ambito oncologico presso il Beatson West of Scotland Cancer Centre di Glasgow. Da anni si dedica alla divulgazione scientifica sui temi della nutrizione, della prevenzione e della salute, rendendo comprensibili e accessibili anche gli argomenti più complessi.
È inoltre docente e responsabile scientifico di corsi ECM, attraverso i quali contribuisce alla formazione e all’aggiornamento continuo di medici, nutrizionisti e altri professionisti sanitari.
